降压药分几类

降压药主要分为利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂五大类。

利尿剂

通过减少血容量降低血压，代表药物包括氢氯噻嗪、吲达帕胺。适用于轻中度高血压合并水肿者，长期使用需监测电解质。肾功能不全、高尿酸血症患者慎用，禁用于严重肾功能衰竭。

钙通道阻滞剂

通过扩张外周血管降压，代表药物有氨氯地平、硝苯地平。适用于老年高血压、单纯收缩期高血压，可能引起下肢水肿、头痛。禁用于严重心衰、心动过缓患者，非二氢吡啶类（如地尔硫）需注意心脏传导影响。

血管紧张素转换酶抑制剂

抑制血管紧张素转换酶，减少血管收缩，代表药物如卡托普利、依那普利。适用于合并蛋白尿、糖尿病肾病的高血压患者，常见干咳、血管神经性水肿。禁用于双侧肾动脉狭窄、高钾血症、妊娠女性。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

阻断血管紧张素Ⅱ受体，作用类似ACEI，代表药物包括氯沙坦、缬沙坦。适用人群同ACEI，干咳发生率低，禁忌证与ACEI相同。

β受体阻滞剂

通过减慢心率、降低心肌收缩力降压，代表药物如美托洛尔、比索洛尔。适用于合并冠心病、心衰的高血压患者，禁用于支气管哮喘、严重心动过缓。可能影响糖脂代谢，糖尿病患者需监测血糖。

以上分类基于《中国高血压防治指南》及国际临床研究，具体用药需个体化选择，建议在医生指导下进行。