颈肩痛怎么治疗

颈肩痛治疗以非药物干预为基础，短期疼痛（＜2周）可通过调整姿势、轻柔运动、冷敷/热敷缓解；疼痛持续或加重时，在医生指导下使用非甾体抗炎药等药物辅助；慢性或伴随神经症状（如麻木）的颈肩痛需针对病因（如颈椎病变）治疗，特殊人群需个体化调整方案。

一、非药物干预是核心基础。日常需避免久坐低头，选择高度适配颈椎的枕头；办公人群每30分钟起身活动，做颈椎米字操、肩部拉伸；急性期（疼痛＜2周）冷敷减轻炎症，慢性期热敷促进循环；运动以低强度、循序渐进为主，避免剧烈牵拉肌肉。

二、药物治疗仅作为辅助手段。可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌松药（如乙哌立松）缓解疼痛，优先通过非药物干预；胃溃疡、肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，儿童、孕妇禁用此类药物，用药需医生评估。

三、针对病因的专业治疗。若颈肩痛伴随手臂麻木、头晕或持续＞2周，需排查颈椎间盘突出、肩周炎等病因；颈椎退变者可通过颈椎牵引、理疗改善症状，保守无效时由脊柱外科医生评估是否手术；肩周炎患者早期需做肩关节功能锻炼，严重粘连者可局部注射治疗。

四、特殊人群治疗需谨慎。儿童颈肩痛多因姿势不良，优先调整坐姿、使用护颈枕，避免药物；老年人因骨质疏松风险，选择温和运动（如太极拳），减少低头负重；孕妇以非药物干预为主，可局部按摩、瑜伽缓解，严重时在产科医生指导下用药，禁用致畸风险药物。