病情描述:阴道分泌物发黄怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴道分泌物发黄可能由生理性因素或阴道/宫颈感染、炎症引起,建议先通过妇科检查明确病因,再针对性处理,避免盲目用药。
明确病因是关键:生理性因素如月经后期少量残留或排卵期激素变化可能导致短暂发黄,通常无异味、瘙痒;病理性则多伴随异味、瘙痒、灼热感或性交不适,常见于细菌性阴道病(加德纳菌感染)、霉菌性阴道炎(念珠菌)、滴虫性阴道炎或宫颈炎等,需通过白带常规、pH值检测明确感染类型。
日常护理需规范:保持外阴清洁干燥,用温水冲洗即可,避免肥皂、洗液刺激;穿宽松棉质内裤,每日更换并单独清洗;性生活前后注意清洁,经期避免同房;糖尿病患者需严格控糖,减少菌群失衡风险。
针对性处理原则:明确为细菌性阴道病时可在医生指导下使用甲硝唑类药物;霉菌性阴道炎可选抗真菌药物如克霉唑栓、氟康唑;滴虫性阴道炎常用甲硝唑类;宫颈炎需根据病原体(如衣原体、淋球菌)使用抗生素(如阿奇霉素、多西环素),具体用药遵医嘱。
特殊人群需谨慎:孕妇易患霉菌性阴道炎,症状加重可能增加早产风险,可选制霉菌素栓(相对安全);哺乳期女性用药需咨询医生,避免影响婴儿;糖尿病患者需同时控制血糖,减少复发。
及时就医的警示信号:分泌物呈黄绿色泡沫状伴剧烈瘙痒、出血或腹痛;症状持续3天无改善或反复发作;出现性交后出血或发热。持续异常应尽快就诊,避免延误病情。