心率失常怎么处理

心律失常处理需先明确类型与诱因，紧急情况立即就医，日常通过生活方式调整、必要药物干预及特殊人群个体化管理控制，降低风险。

紧急应对

突发心悸、胸痛、呼吸困难或晕厥时，立即停止活动、平卧休息、保持情绪稳定；若症状持续不缓解或伴随面色苍白、意识模糊，立即拨打急救电话，避免延误抢救（如室颤可致猝死）。

明确诊断

通过心电图、动态心电图（Holter）、心脏超声等检查明确类型（如房早、房颤、室速等）及诱因（基础疾病、电解质紊乱等），排除甲状腺功能亢进、贫血等可逆性因素，避免盲目用药。

生活方式调整

规律作息避免熬夜，戒烟限酒，减少咖啡因/浓茶摄入；低盐低脂饮食，控制体重，适度运动（如快走、太极拳）；保持情绪平稳，避免焦虑、过度劳累；定期监测血压、血糖等基础病指标。

药物治疗原则

医生根据类型选择抗心律失常药物（如β受体阻滞剂美托洛尔、钠通道阻滞剂普罗帕酮、延长动作电位药物胺碘酮等），需严格遵医嘱用药，监测QT间期延长、肝肾功能等副作用，避免自行调整剂量。

特殊人群注意事项

老年人：避免药物联用，优先选择长效制剂，监测肾功能；

孕妇：抗心律失常药需产科与心内科联合评估，优先非药物干预；

儿童：多为良性，以观察为主，避免影响生长发育的药物；

慢性病患者：糖尿病/肾病者需调整药物剂量，监测肝肾功能。