病情描述:小儿缺锌怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小儿缺锌需根据缺锌程度及原因,优先通过饮食调整(如增加瘦肉、鱼类、蛋类等锌含量高的食物)改善,必要时在医生指导下使用含锌制剂补充,同时关注吸收障碍等潜在因素。
饮食调整为主的干预:动物性食物是锌的优质来源,如瘦肉、鱼类、贝类(如牡蛎)、坚果(核桃、南瓜子)及豆类,建议家长为孩子每日安排1-2份此类食物。婴幼儿辅食可添加锌强化米粉,避免长期单一饮食(如仅以精制谷物为主),挑食、偏食儿童需通过多样化烹饪(如肉末粥、鱼泥)提升锌摄入。
必要时药物补充:仅在饮食调整1-2个月后效果不佳,或经医生确诊为缺锌(血清锌<70μmol/L)时使用含锌制剂。常用药物包括葡萄糖酸锌、硫酸锌等,需严格遵循医嘱,避免空腹服用以减少胃肠道不适,且不建议长期服用(连续补充不超过3个月)。
吸收障碍相关干预:若缺锌由慢性腹泻、吸收不良综合征等引起,需先治疗原发病(如感染控制、调整肠道菌群)。同时在医生指导下补充锌,研究表明锌补充可缩短腹泻病程,改善食欲,但需注意同时补充维生素A以增强锌吸收效果。
特殊人群的重点关注:婴幼儿(6个月至3岁)因生长发育快,锌需求相对较高,家长需更细致安排饮食,避免以乳类为主食;青少年因青春期代谢活跃,若存在素食或节食习惯,需增加全谷物、豆类及强化食品摄入;患有慢性肾病、肝病的儿童,需在医生监测下补充锌,防止过量蓄积。