病情描述:儿子咳嗽老不好怎么办呀
副主任医师 中南大学湘雅三医院
儿童咳嗽持续超过2周需引起重视,可能与感染后、过敏、反流等多种因素相关,需通过明确病因和非药物干预改善症状,避免盲目用药。
一、感染后咳嗽:多在感冒后发生,持续2~3周,以干咳为主,无发热等感染症状。婴幼儿咳嗽反射较弱,需注意避免频繁刺激咽喉;有哮喘等基础疾病的儿童,若咳嗽加重伴随喘息,需排查气道高反应可能。
二、过敏性咳嗽:接触尘螨、花粉等过敏原后发作,夜间或晨起明显,常伴打喷嚏、流涕。低龄儿童应避免接触毛绒玩具、地毯等易积尘物品;有过敏史的孩子需记录发作规律,减少与过敏原接触,保持室内湿度40%~60%。
三、反流性咳嗽:进食后或平躺时咳嗽加重,尤其肥胖儿童更易出现。建议少量多餐,睡前2小时停止进食,避免酸性食物(如柑橘、番茄);早产儿、胃食管功能较弱的儿童,可尝试将奶瓶倾斜45°喂养,减少反流风险。
四、其他疾病因素:如哮喘表现为阵发性咳嗽伴喘息,运动后加重;异物吸入多为单侧咳嗽,伴呼吸急促。婴幼儿误吸风险高,避免将硬币、坚果等小物件放在周围;异物吸入可能危及生命,若出现单侧咳嗽、呼吸异常需立即就医。
所有非药物干预中,儿童优先选择蜂蜜(≥1岁)缓解干咳,每日≤5ml;避免使用成人止咳药,2岁以下儿童禁止使用复方感冒药。日常需保证每日饮水1000~1500ml(根据年龄调整),保持室内空气流通,减少二手烟暴露。