病情描述:小孩发热有什么症状
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
小孩发热的核心症状是体温异常升高,常伴随精神状态改变、局部器官症状及全身不适,部分特殊情况如热性惊厥需警惕。
体温升高
以腋温≥37.5℃、额温≥38℃或肛温≥38℃为发热标准。需注意:婴幼儿测量腋温更准确,避免因包裹过厚、哭闹等导致暂时性体温波动,建议多次测量(间隔1-2小时),结合临床状态综合判断。
全身症状
常见精神萎靡或烦躁不安(婴儿表现为嗜睡、拒奶);食欲显著下降,哭闹或活动量骤减;部分伴寒战(四肢发抖、面色苍白);脱水时出现尿量减少、口唇干燥、哭时泪少,需警惕体液不足。
局部症状
呼吸道感染:多伴鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛(如感冒、流感);
消化道感染:表现为呕吐、腹泻、腹痛(婴幼儿哭闹拒按腹部);
其他局部症状:如中耳炎(耳痛、抓耳朵)、尿路感染(尿频、尿痛、尿液浑浊)等。
特殊表现
热性惊厥:6个月-5岁儿童多见,表现为突然意识丧失、肢体强直或抽搐、双眼上翻,持续数秒至数分钟,发作后意识迅速恢复,需与癫痫区分;
婴儿(<3月龄):症状不典型,可仅表现为吃奶减少、嗜睡、反应低下,需警惕败血症、脑膜炎等严重感染。
警示症状
若伴随持续高热(>39℃)、抽搐超5分钟、呼吸困难、面色苍白/发绀、皮疹融合或出血点、频繁呕吐/腹泻致脱水,或剧烈头痛、颈部僵硬,提示病情严重,需立即就医。