病情描述:新型冠状病毒感染的肺炎病例特点
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
新型冠状病毒感染的肺炎潜伏期多为1~14天,常见症状包括发热、干咳、乏力,部分患者伴嗅觉味觉减退,存在无症状感染者,不同人群症状表现有差异,老年人及合并基础疾病者重症风险较高,多数轻症患者可在1~2周内康复。
一、按感染后症状表现分类:感染后可表现为无症状、轻症、普通型或重症。无症状感染者无明显症状但核酸/抗原阳性,具有传播性;轻症以低热、轻微乏力为主,肺部影像无异常;普通型有发热、咳嗽且肺部见炎症表现;重症多见于老年人及基础病患者,可发展为呼吸衰竭,需及时就医。
二、按传播途径与易感人群特征:主要经呼吸道飞沫和气溶胶传播,密切接触污染物也可感染,儿童多数呈轻症或无症状,老年人及糖尿病、高血压等基础病患者重症风险显著升高,孕产妇感染后需警惕早产,免疫低下者需严格防护以降低感染风险。
三、按实验室与影像学特点:核酸检测为诊断金标准,抗原检测可快速筛查,需结合临床判断;影像学上,轻症患者肺部多无异常,普通型见磨玻璃影或间质性改变,重症双肺多发浸润影,需动态复查评估肺炎进展。
四、特殊人群安全护理原则:低龄儿童(<2岁)避免成人药物,发热优先物理降温,持续高热或精神差需就医;老年人及基础病患者以控制原发病为主,减少感染诱发因素;孕产妇感染后及时联系医生,孕期加强防护;免疫低下者严格隔离,尽早接受抗病毒治疗以降低重症风险。