心律失常怎样治疗方法

心律失常治疗需结合病因控制、症状管理及风险分层，采用药物、非药物干预及生活方式调整的综合策略，必要时多学科协作。

病因治疗

明确基础疾病（如冠心病、甲状腺功能亢进、电解质紊乱）是关键。优先控制原发病（如优化降压、降糖治疗），纠正低钾/高钾血症，停用诱发药物（如某些抗精神病药）。

药物治疗

抗快速性心律失常药分四类（Ⅰ类钠通道阻滞剂、Ⅱ类β受体阻滞剂、Ⅲ类延长动作电位时程药、Ⅳ类钙通道阻滞剂），控制心室率药物包括β受体阻滞剂（如美托洛尔）、地高辛。特殊人群：孕妇禁用Ⅰc类（如普罗帕酮），肾功能不全者慎用胺碘酮。

非药物干预

快速性心律失常（如房颤、室上速）首选射频消融（成功率70-90%）；室颤需立即非同步电复律，房颤/室速用同步电复律；缓慢性心律失常（如三度房室传导阻滞）植入起搏器；高危患者（如心衰合并室速）考虑ICD（埋藏式除颤器）。

生活方式管理

低盐低脂饮食（每日钠＜5g），规律运动（如步行30分钟/天）；戒烟限酒，避免咖啡因、浓茶及情绪激动；保证7-8小时睡眠，控制体重。

特殊人群调整

儿童以无创药物治疗为主，避免射频消融；妊娠期慎用抗心律失常药，优先β受体阻滞剂；老年患者优先单药治疗，避免多药联用增加副作用。

（注：具体治疗方案需由医生根据个体情况制定，以上内容不构成用药指导。）