病情描述:身上反复起红疙瘩怎么回事
副主任医师 中山大学附属第三医院
身上反复起红疙瘩常见于过敏、感染、慢性皮肤病或免疫性问题,需结合诱因与伴随症状判断,建议优先排查过敏原及感染源。
过敏性因素
食物、药物、尘螨/花粉等接触物或昆虫叮咬可诱发,表现为风团样红疙瘩伴瘙痒,严重时累及呼吸道或消化道。典型如慢性荨麻疹,需通过过敏原检测明确致敏原,避免接触并口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。
感染性因素
病毒(EBV、HHV-6)、细菌(金黄色葡萄球菌)或真菌感染(如马拉色菌)可引发反复皮疹,伴随发热、脓疱或脱屑。细菌感染需外用/口服抗生素(如莫匹罗星软膏、阿莫西林),病毒感染需抗病毒治疗,真菌则用抗真菌药(如酮康唑)。
慢性皮肤病
特应性皮炎、银屑病等与遗传和免疫紊乱相关,皮疹长期反复发作,干燥期脱屑、红斑期肥厚。需长期管理,外用糖皮质激素(如地奈德乳膏)或钙调磷酸酶抑制剂,重症需生物制剂(如度普利尤单抗)。
免疫性疾病
红斑狼疮、结节性红斑等系统性免疫病,皮疹多伴关节痛、发热、口腔溃疡,需查抗核抗体、血沉等指标。治疗用激素(泼尼松)或免疫抑制剂(环磷酰胺),需风湿科规范管理。
特殊人群注意
婴幼儿因皮肤薄嫩,易尿布疹或牛奶蛋白过敏;孕妇因激素波动高发妊娠皮疹;老年人伴糖尿病者需警惕糖尿病性大疱病。特殊人群治疗需兼顾基础病,优先安全用药(如孕妇选炉甘石洗剂)。