双角子宫怀孕了能要吗

双角子宫怀孕后是否可以继续妊娠，需结合子宫畸形程度、既往妊娠史及孕期监测结果综合判断。多数轻度畸形且无不良妊娠史者，经规范管理可正常妊娠并分娩；但部分严重畸形或合并并发症者需谨慎评估，必要时终止妊娠以保障母胎安全。

一、轻度双角子宫（不完全子宫分隔）：此类子宫腔形态接近正常，肌层较完整，临床数据显示约70%-80%患者可自然受孕并维持妊娠至足月，流产、早产风险略高于正常子宫女性，但多数无需特殊干预，仅需定期超声监测胚胎着床及宫腔压力。

二、重度双角子宫（完全分隔或合并其他畸形）：重度畸形破坏子宫腔对称性，肌层连续性部分中断，易致胚胎着床异常（如宫角妊娠）或子宫破裂风险，研究表明妊娠失败率约30%-40%，需提前评估畸形类型，孕早期即进行密切监护。

三、合并其他子宫畸形或并发症：双角子宫常合并单角子宫、纵隔子宫等，额外增加异位妊娠、胎儿生长受限风险，需通过超声造影或宫腔镜明确畸形细节，制定个性化孕期管理方案。

四、有不良妊娠史者管理：既往反复流产（≥2次）或早产史者，即使轻度畸形也需孕前检查（三维超声、宫腔镜），必要时手术矫正，以降低妊娠失败风险。

特殊人群提示：高龄女性（≥35岁）因卵子质量下降，需加强早孕期胚胎发育监测；肥胖者（BMI≥28）需控制体重至正常范围后备孕，以减少子宫血流不足及妊娠并发症风险。