病情描述:脚上有个茧子还是鸡眼很痛怎么办
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
脚上的疼痛性角质增生多为茧子(胼胝)或鸡眼,前者无痛性角质增厚,后者剧痛性圆锥状角质栓,需先明确诊断,再通过减少摩擦、药物或专业治疗缓解疼痛。
鉴别诊断核心特征
茧子(胼胝)常因长期摩擦/压力形成,多为片状、边界模糊的角质增厚,质地较硬,无明显疼痛;鸡眼(跖部硬鸡眼)是圆锥状角质栓,尖端深入真皮压迫神经末梢,行走或按压时剧痛,边界清晰,常见于前脚掌、脚趾外侧。
日常基础护理
①穿宽松软底鞋,避免硬跟/尖头鞋,减少足部压力;②温水泡脚10分钟软化角质,用浮石轻磨增厚部位(勿过度);③贴硅胶鸡眼贴(非药物型)或硅胶垫隔离压力;④避免自行修剪过深,以防感染或加重神经压迫。
药物干预规范
含水杨酸制剂(如鸡眼膏、水杨酸苯酚贴膏)可溶解角质,使用前清洁足部,贴敷前涂药(避免接触正常皮肤),24-48小时更换一次,连续使用不超过7天。糖尿病患者、皮肤破损者禁用,以防感染扩散。
专业医疗处理
若疼痛加剧或药物无效,及时就医。医生可采用液氮冷冻(-196℃低温破坏角质)、激光烧灼或手术切除,术后需消毒包扎,避免沾水,2周内勿剧烈运动。
特殊人群注意事项
糖尿病/下肢循环障碍者(如静脉曲张)需就医,避免自行处理导致溃疡或坏疽;孕妇、儿童、老年皮肤松弛者,用药/修剪需医生指导,以防刺激正常组织。