肺结核需要吃药多久

肺结核抗结核药物治疗疗程因患者类型和治疗反应而异，初治患者通常为6-9个月，复治或耐药患者可能延长至18个月甚至更久，具体需由医生根据病情和检查结果综合判断。

一、初治肺结核疗程：初治患者规范用药总疗程多为6-9个月，其中强化期2-3个月（联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物），巩固期4-6个月，需全程坚持服药以降低复发风险，中途停药可能导致治疗失败或耐药。

二、复治肺结核疗程：复治患者因既往治疗不规范或病情复发，疗程通常为8-12个月，需结合既往用药史和药敏试验结果调整方案，部分患者可能因治疗难度增加需延长至18个月，必须严格遵医嘱完成全程治疗，避免自行中断。

三、耐药肺结核疗程：耐多药（MDR-TB）或广泛耐药（XDR-TB）患者疗程显著延长，多在18-24个月，部分复杂病例甚至更长，需采用二线抗结核药物，联合多种药物组合，并定期复查评估疗效，治疗期间需严格监测药物不良反应。

四、特殊人群疗程：儿童患者需在儿科医生指导下用药，避免使用影响生长发育的药物，疗程可能根据病情适当调整（如6-12个月），优先保证安全性；老年患者常合并基础疾病，需评估肝肾功能后制定个体化方案，疗程可能延长至12个月以上；孕妇需多学科协作，权衡治疗与胎儿安全，必要时延迟至产后完成治疗，哺乳期女性需暂停哺乳直至疗程结束。