病情描述:新冠感染初始症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新冠感染初始症状多在感染后1~3天内出现,常见表现为发热、干咳、咽痛、乏力,部分患者伴嗅觉或味觉减退,少数人出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状;儿童、老年人等特殊人群症状可能不典型,需结合个体情况综合判断。
一、以呼吸道症状为主的初始表现。症状包括发热(体温≥37.3℃)、干咳(无痰或少量白痰)、咽痛(吞咽时加重),部分患者伴鼻塞、流涕,重症风险者可能出现呼吸急促(成人静息时>20次/分钟),需密切观察。
二、以全身症状为主的初始表现。多表现为高热(体温常>39℃)、肌肉/关节酸痛、头痛、乏力(活动后加重),部分患者伴食欲下降,少数人出现寒战,需结合流行病史与其他感染鉴别。
三、以消化道症状为主的初始表现。少数患者(尤其儿童、免疫低下者)初期以恶心、呕吐、腹泻(稀水便,每日2~5次)、腹痛为主要症状,部分伴低热但呼吸道症状不明显,易被误诊为肠胃疾病,需结合接触史排查。
四、特殊人群的初始症状特点。儿童表现为拒食、呕吐、腹泻、精神萎靡,<1岁婴儿呼吸频率>50次/分钟时需警惕;老年人症状隐匿,可能仅乏力、嗜睡或原有基础疾病(如高血压、糖尿病)加重,需监测意识状态和生命体征;孕妇需关注胎动,出现胸闷、阴道出血或胎动异常时立即就医;基础疾病患者如心脏病患者心悸、肺部疾病患者喘息加重,需及时评估原有疾病控制情况。