病情描述:细菌性阴道炎 病因
主任医师 武汉大学人民医院
细菌性阴道炎的核心病因是阴道内正常菌群结构失衡,以乳酸杆菌减少、厌氧菌(如加德纳菌、普雷沃菌等)过度繁殖为特征,并非单一病原体感染。
性活动相关因素:性活跃女性或有多个性伴侣者风险更高,性生活可能改变阴道pH值或带入病原体,破坏菌群平衡;频繁性生活还可能降低局部免疫力,增加厌氧菌定植机会。
卫生习惯因素:过度阴道冲洗(如使用洗液冲洗)会冲走阴道内的乳酸杆菌,削弱阴道自净能力,导致致病菌(如厌氧菌)过度繁殖;长期使用卫生护垫或紧身化纤内裤,局部潮湿环境利于细菌滋生,也增加患病风险。
基础疾病与激素因素:糖尿病患者因血糖控制不佳时,阴道上皮细胞糖原含量升高,为厌氧菌提供良好生长环境;孕期女性因雌激素水平变化,阴道环境改变,乳酸杆菌减少,易发生菌群失调;绝经后女性雌激素下降,阴道黏膜萎缩,防御功能减弱,增加患病几率。
其他生活方式与环境因素:吸烟会降低阴道局部免疫力,影响菌群平衡;长期使用广谱抗生素可能抑制乳酸杆菌生长,破坏菌群生态;免疫力低下人群(如长期熬夜、营养不良者)因无法有效抵御致病菌,也易诱发细菌性阴道炎。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控制血糖,避免高血糖环境促进厌氧菌繁殖;孕妇应注意个人卫生,避免过度清洁,降低早产及宫内感染风险;老年女性建议选择宽松棉质内裤,保持外阴干燥,减少菌群失衡诱因。