病情描述:咳嗽不止,怎么办
主任医师 苏州大学附属第一医院
咳嗽不止需先明确病因(如感染、过敏、气道疾病等),结合症状与诱因针对性处理,必要时及时就医。
紧急就医指征:
若咳嗽剧烈伴胸痛、高热(≥38.5℃持续2天以上)、咳血、呼吸困难、意识模糊,或孕妇、婴幼儿、老年及慢性病患者(如心衰、慢阻肺)出现上述症状,需立即就诊。
明确病因方向:
感冒后咳嗽(病毒感染)常伴鼻塞流涕、咽痛;过敏咳嗽多有接触过敏原史(如花粉、宠物毛),伴鼻痒、皮疹;反流性咳嗽夜间加重,伴反酸烧心;哮喘则有喘息、哮鸣音及呼气困难。
对症处理建议:
多饮温水,每日1500-2000ml,可用加湿器(湿度40%-60%)保持呼吸道湿润;避免吸烟、油烟、冷空气刺激;反流性咳嗽可抬高床头15-20cm;干咳可用右美沙芬(痰多者禁用),祛痰用氨溴索;过敏引起的可服氯雷他定(孕妇及哺乳期慎用)。
生活护理与饮食:
规律作息,避免熬夜(增强免疫力);饮食清淡,忌辛辣、过甜及生冷食物(减少气道刺激);过敏体质者定期清洁家居,减少尘螨、花粉暴露;糖尿病患者需控制总热量,避免高糖加重咳嗽。
规范治疗方向:
细菌感染(如肺炎、支气管炎)需遵医嘱用阿莫西林、头孢类抗生素;哮喘需吸入布地奈德等糖皮质激素;胃食管反流用奥美拉唑等质子泵抑制剂。就医后需严格遵医嘱,肝肾功能不全者提前告知医生调整剂量。