病情描述:阴蒂痛怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴蒂痛多因局部刺激、炎症或结构异常引起,处理上优先通过避免刺激、局部护理等非药物方式缓解,持续不适应就医排查病因。
一、明确阴蒂痛的主要诱因:非疾病因素包括性行为中摩擦过度、紧身衣物压迫、卫生用品过敏;疾病因素涉及外阴炎、阴道炎、阴蒂包皮嵌顿、性传播感染(如生殖器疱疹)等。临床观察显示,约40%的非持续性阴蒂痛与机械刺激相关,25%与局部皮肤敏感有关。
二、优先采用非药物干预措施:避免刺激性行为及紧身衣物,选择棉质透气内裤;局部用温水轻柔清洁,避免肥皂或洗液;急性疼痛时冷敷15分钟/次,慢性不适可热敷促进血液循环;保持情绪放松,减少焦虑对疼痛感知的放大作用。
三、疾病相关的药物干预原则:细菌性外阴炎可外用抗菌制剂,真菌性感染需用抗真菌制剂,性传播感染者需根据病原体类型使用对应药物,均需在医生指导下规范用药,避免自行滥用抗生素。
四、特殊人群注意事项:青少年应避免过早性行为,加强卫生教育,选择宽松内裤;孕产妇需减少性生活中机械刺激,产后注意局部清洁;绝经后女性可使用医用保湿凝胶缓解黏膜干燥;有反复感染史者需记录诱因,排查过敏或结构异常。
五、及时就医的关键信号:疼痛持续超过一周、伴随异常分泌物(如黄绿色、豆腐渣样)、排尿疼痛或局部溃疡/肿块、性交后疼痛加重,需尽快就诊,排查感染或结构异常,避免延误治疗。