心脏封堵术的坏处是什么

心脏封堵术是治疗先天性心脏病的有效方法，但仍存在一定风险与并发症，需结合个体情况综合评估。

血管相关并发症

手术需经股静脉/动脉穿刺，可能引发穿刺部位出血、血肿，严重时可导致血管夹层或动静脉瘘。凝血功能障碍（如血友病）或血管弹性差者风险显著升高，术后需密切观察穿刺点愈合情况及下肢血运。

血栓与栓塞风险

封堵器作为异物可能激活凝血系统，增加封堵器血栓形成或体循环栓塞（如脑栓塞、肺栓塞）风险。术后需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷），部分患者需华法林抗凝，需定期监测凝血指标（如INR）。

感染风险

手术操作可能诱发穿刺部位感染、败血症，原有心脏瓣膜病变或心内膜炎病史者风险更高。术后需严格无菌护理，基础心脏病患者术前可预防性使用抗生素。

残余分流

封堵器尺寸与缺损形态不匹配时，可能出现少量残余分流。小型分流多无症状可随访，大型分流或心功能下降者需二次干预（如再次封堵或手术修补）。

心律失常

导管操作或封堵器刺激心内膜可能诱发房性/室性早搏，少数严重者出现房室传导阻滞。老年患者或基础心律不齐者发生率较高，术后需动态心电图监测，必要时药物干预。

特殊人群注意事项：儿童血管细，需选择适配封堵器；老年患者合并高血压、糖尿病时血栓风险叠加；孕妇需多学科评估手术与胎儿安全，优先保守治疗。