宫颈癌术后五年复查，查哪些项目

宫颈癌术后五年复查需重点评估肿瘤复发风险及整体健康状态，核心检查项目包括影像学检查（盆腔MRI/CT）、肿瘤标志物检测（鳞状上皮细胞癌抗原SCC等）、妇科专项检查（宫颈残端及阴道检查）、血液学及生化指标检测（血常规、肝肾功能），部分高危患者需加做PET-CT或宫颈活检。

一、影像学检查：用于排查盆腔、腹腔及远处转移（如肺、肝），首选盆腔增强MRI或CT，每年一次；老年患者或合并心肺疾病者，检查前需评估心肺功能耐受性，避免增强CT中造影剂使用风险；若存在淋巴结转移史等高危因素，可在第3-5年增加一次PET-CT。

二、肿瘤标志物检测：鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）是宫颈鳞癌特异性指标，糖类抗原125（CA125）辅助监测卵巢转移风险，建议每6个月检测一次；五年内动态观察指标变化，若持续升高或超出参考值范围，需警惕复发可能。

三、妇科专项检查：包括妇科内诊（评估宫颈残端愈合情况、阴道壁病变）、宫颈细胞学涂片+HPV联合检测（筛查残留病变），必要时行阴道镜下活检；既往有阴道粘连史的患者，检查前需与医生沟通润滑方式，减少不适。

四、血液学及生化指标：血常规评估贫血、感染等情况，肝肾功能监测化疗/放疗对脏器的长期影响，电解质及凝血功能检测辅助调整治疗方案；合并糖尿病的患者，需严格控制血糖，避免检查中感染风险。