病情描述:水源性荨麻疹症状
副主任医师 复旦大学附属华山医院
水源性荨麻疹症状表现为接触水(冷水、温水等)后数分钟内出现局限性风团、瘙痒或刺痛,脱离水源1-2小时内消退,易反复发作。
一、症状核心特征
接触水后5-10分钟出现风团,直径1-3cm,形状不规则,红色或苍白色,散在或融合分布,伴明显瘙痒或刺痛感,部分患者有灼热感。脱离水源后1小时内症状减轻,2小时内完全消退,再次接触水会复发。
二、特殊人群症状差异
儿童因皮肤屏障未成熟,症状更显著,玩水、游泳等活动增加暴露风险;孕妇因激素变化加重瘙痒感,需避免长时间沐浴;老年患者皮肤干燥,症状敏感,合并糖尿病、肾病时可能延长消退时间;过敏体质或甲状腺疾病患者,症状更易反复发作,需记录诱发水源类型。
三、诱发与缓解因素
诱发水包括冷水、温水、汗水、雨水等,自来水含氯可能加重症状,反复接触或大面积接触(如全身沐浴)会增加发作频率。缓解措施:选择温水短时间接触,游泳时选含氯量低的泳池,沐浴后立即擦干,穿宽松棉质衣物减少摩擦,避免出汗时接触水源。
四、诊断与干预原则
诊断依据接触水后典型症状及病史,需与水源性湿疹、胆碱能性荨麻疹鉴别,必要时通过激发试验明确。治疗优先非药物干预,如调整接触方式;药物方面,可选用第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)缓解症状,儿童(尤其婴幼儿)需谨慎,优先生活方式调整,严重时需医生评估。