腰上长疱疹怎么治疗

腰上长疱疹多为带状疱疹，由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，治疗核心为尽早启动抗病毒治疗（72小时内用药最佳），同时结合止痛、皮肤护理及预防并发症，特殊人群需在医生指导下调整方案。

一、成人带状疱疹（首次发作）：发病72小时内尽早口服伐昔洛韦等抗病毒药物，可缩短病程、减轻症状；外用阿昔洛韦软膏涂抹皮疹处辅助治疗，避免搔抓；疼痛明显时加用普瑞巴林等止痛药物，保持皮疹区域清洁干燥，穿宽松棉质衣物减少摩擦。

二、特殊人群管理：儿童患者禁用成人抗病毒药物，以炉甘石洗剂等温和护理为主，疼痛时由医生评估后用儿童适用药物；孕妇需医生权衡风险后决定是否启动抗病毒治疗；老年患者（尤其是70岁以上）需监测肝肾功能，避免与基础病药物冲突，加强疼痛管理，必要时联合维生素B1、B12等营养神经药物。

三、并发症防治要点：若皮疹区域疼痛持续超1个月，可能为后遗神经痛，需就医用加巴喷丁等药物干预；皮疹累及眼部、耳部或出现高热、头痛等全身症状时，立即就医排查合并症（如角膜炎、面瘫）；糖尿病患者需严格控糖，防止皮疹继发感染。

四、治疗误区与护理建议：勿轻信草药外敷，可能加重皮肤刺激；避免自行停药或调整抗病毒药物剂量，需按疗程（7-10天）完成治疗；免疫功能低下者（如肿瘤、长期激素使用者）需加强基础病管理，保证休息，减少病毒扩散风险。