常规心电图检查什么

常规心电图检查通过记录心脏电活动波形，分析心律、心肌电信号规律及结构相关电变化，筛查心律失常、心肌缺血、心肌肥厚、电解质紊乱等心脏电生理异常，是心血管疾病基础筛查手段。

一、心律失常：主要检查窦性心律是否规律，有无早搏（房性/室性）、心房颤动/扑动、房室传导阻滞等。例如，房颤表现为“f波”，室性早搏QRS波宽大畸形。特殊人群如老年人因窦房结退化，房颤发生率较高；运动员生理性窦性心动过缓需结合临床排除窦房结病变。

二、心肌缺血与心肌梗死：重点观察ST段（抬高/压低）、T波（倒置/高尖）及Q波变化。ST段压低提示心肌缺血，抬高伴T波演变可能为急性心梗。高血压、糖尿病、长期吸烟史者（尤其中老年男性）需关注心肌缺血风险，胸痛发作时ST段动态变化是诊断心梗的关键指标。

三、心肌肥厚与心脏结构异常：通过QRS波群电压（如左室高电压）及电轴偏移判断左/右室肥厚。运动员因长期运动可能出现生理性左室肥厚，需结合超声心动图排除病理性；高血压患者若心电图显示左室肥厚，提示长期血压控制不佳。

四、电解质紊乱与心肌电活动异常：心电图可反映血钾、血钙异常，如高钾血症表现为T波高尖、QRS波增宽；低钾血症可见U波明显、ST段压低。长期使用利尿剂（如高血压、心衰患者）及老年肾功能异常者需监测电解质，心电图变化可早期提示失衡。