月经到了时间没来怎么回事

月经推迟（医学称“月经后期”）是女性常见问题，需结合年龄、生活史及症状综合判断，优先排除妊娠，其次考虑内分泌、生活方式及药物等因素，必要时就医明确病因。

育龄期女性需优先排除妊娠

有性生活女性月经推迟1周以上，应先通过验孕棒或医院HCG检测确认是否怀孕；停经6周后建议超声检查排除宫外孕等异常妊娠，避免延误高危妊娠风险。

内分泌功能异常是核心诱因

多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能减退/亢进、高泌乳素血症等可干扰激素平衡，表现为月经稀发、经量减少或闭经，常伴随多毛、痤疮、体重异常等，需通过性激素六项、甲状腺功能等检查确诊。

生活方式与环境影响显著

长期精神压力、作息紊乱、过度节食/肥胖、剧烈运动（如运动员）、吸烟酗酒等，可通过神经-内分泌轴抑制排卵，导致月经推迟；规律作息、均衡饮食及减压后多可恢复。

药物及激素影响需排查

长期服用短效/长效避孕药、激素类药物（如黄体酮）、抗抑郁药（如SSRI类）等可能影响月经周期，若近期用药，需回顾用药清单并咨询医生评估药物影响。

特殊情况及就医指征

月经推迟超3个月、伴随剧烈腹痛/异常出血/体重骤变，或45岁以上女性月经稀发，需排查卵巢囊肿、宫腔粘连等器质性病变；更年期女性（45岁以上）月经推迟可能提示卵巢功能衰退，需专业评估激素水平。