腰椎间盘凹陷怎么办

腰椎间盘凹陷通常指椎间盘空间高度降低或结构形态改变，多数情况下可通过保守治疗缓解症状，严重压迫神经或出现急性症状时需及时就医评估。

一、无症状或轻微不适的腰椎间盘凹陷：此类情况以预防进展为主。建议避免久坐久站，每30分钟起身活动；选择中等硬度床垫，日常加强核心肌群锻炼（如平板支撑、小燕飞），每周3-5次，增强腰椎稳定性。

二、伴随轻度疼痛或活动受限的腰椎间盘凹陷：出现下腰部酸胀、弯腰受限但无下肢症状时，急性期（疼痛明显）短期卧床休息（不超过3天），避免肌肉萎缩；疼痛缓解后恢复适度活动，配合热敷（每次15-20分钟，40-45℃）促进循环。药物可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），胃肠道疾病或肾功能不全者需谨慎。

三、伴随明显神经压迫症状的腰椎间盘凹陷：若出现下肢放射性疼痛、麻木、无力，或弯腰/咳嗽时症状加重，需尽快就医。通过腰椎MRI明确凹陷程度及神经受压情况，必要时短期使用神经营养药物（如甲钴胺）或甘露醇减轻神经水肿，具体需遵医嘱。

四、特殊人群的腰椎间盘凹陷管理：老年人因退变风险高，每6-12个月定期检查腰椎，避免弯腰搬重物；孕妇建议使用孕妇护腰托，避免久坐，进行温和孕期瑜伽（如猫牛式）；儿童青少年凹陷多与发育或外伤相关，避免剧烈运动，优先物理治疗（如低频电疗），及时排查先天性脊柱问题。