病情描述:地西泮的作用
北京回龙观医院
地西泮是苯二氮类中枢抑制药,通过增强中枢抑制性神经递质GABA的作用,发挥抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、肌肉松弛及辅助抗癫痫等作用。
作为一线抗焦虑药物,地西泮可快速缓解广泛性焦虑障碍的紧张、恐惧症状,对惊恐发作也有一定疗效。其作用机制为激活脑内苯二氮受体,抑制中枢过度兴奋,起效时间约0.5-2小时,但长期使用可能产生依赖性,需在医生指导下短期使用。
常用于短期失眠的治疗,通过延长睡眠潜伏期、减少夜间觉醒,改善睡眠质量。但需注意,长期使用易导致耐药性和依赖性,停药后可能出现反跳性失眠,建议仅短期(≤2周)用于急性失眠,避免自行延长疗程。
可有效控制癫痫部分性发作及强直-阵挛性发作,尤其对癫痫持续状态有紧急控制作用。作为辅助治疗药物,需与其他抗癫痫药联合使用,不可单独作为长期治疗方案,过量可能加重中枢抑制。
通过抑制脊髓多突触反射,降低骨骼肌张力,缓解中枢性肌肉痉挛。适用于脊髓损伤、脑卒中后痉挛状态及破伤风等疾病引起的肌肉紧张,起效较快,但可能伴随乏力、头晕等副作用,需配合康复训练。
特殊人群需谨慎使用:老年人对药物敏感性增加,需从小剂量开始,避免跌倒风险;孕妇及哺乳期妇女禁用,可能导致胎儿畸形或新生儿戒断症状;肝肾功能不全者因代谢减慢,需调整剂量;儿童用药需严格按体重计算,避免过量镇静。