病情描述:孩子嗓子痒咳嗽是什么原因
副主任医师 武汉大学人民医院
孩子嗓子痒咳嗽多由上呼吸道感染、过敏反应、环境刺激、反流或异物吸入等因素引起,多数为良性情况,但需结合具体表现判断严重程度。
1.上呼吸道感染:病毒感染占比超90%,常见鼻病毒、流感病毒等,细菌感染多伴随脓痰;婴幼儿因鼻塞张口呼吸,干燥空气加重咽喉痒感;学龄前儿童免疫系统未成熟,每年感冒6-8次;若咳嗽持续超1周或高热≥38.5℃,需排查细菌感染。
2.过敏反应:尘螨、花粉等过敏原刺激呼吸道,过敏性鼻炎常伴随鼻痒、流涕;有过敏史或湿疹的儿童风险更高;夜间咳嗽加重,伴随喘息提示哮喘可能;建议避免接触过敏原,优先生理盐水洗鼻缓解症状。
3.环境刺激:干燥空气(湿度<40%)或雾霾(PM2.5>75μg/m3)刺激咽喉;低龄儿童鼻腔狭窄,对环境变化更敏感;家长吸烟或使用香精空气清新剂加重刺激;建议用加湿器维持湿度40%-60%,外出戴防霾口罩。
4.反流性因素:婴幼儿贲门发育不全,胃食管反流常见;肥胖儿童腹部压力高,反流风险增加;夜间平躺时咳嗽明显,伴随反酸、恶心;建议少量多餐,睡前2小时禁食,肥胖儿童需控制体重。
5.异物吸入:3岁以下儿童因咀嚼功能弱,误吸风险高;异物阻塞气道可致剧烈咳嗽、发绀;未及时排出继发感染,形成慢性咳嗽;家长需避免儿童接触直径<3cm小物品,进食时不逗笑。