同房后肚子痛是怎么回事

同房后肚子痛可能由生理性刺激、生殖系统炎症、盆腔充血、子宫内膜异位症或卵巢囊肿/黄体异常等多种因素引起，多数短暂可缓解，但需警惕持续疼痛或高危症状。

生理性刺激

动作幅度过大或体位不当易致盆腔肌肉痉挛、肠道牵拉，引发短暂钝痛或痉挛痛，休息后多可缓解；初次同房女性因阴道紧张或润滑不足，可能加重疼痛。

生殖系统炎症

盆腔炎、宫颈炎等炎症会使盆腔/宫颈充血水肿，同房摩擦刺激后疼痛加剧，常伴分泌物异常（如黄绿、豆腐渣样）、异味或发热；性活跃女性、免疫力低下者风险较高。

盆腔充血综合征

性兴奋时盆腔血管扩张，若血液回流不畅，可引发下腹部坠胀感或隐痛，疼痛多在1-2小时内缓解；经前期或经期前因盆腔充血更明显。

子宫内膜异位症

异位内膜受刺激收缩出血，引发痛经样疼痛，多在月经前/经期加重，疼痛逐渐加剧且持续时间延长；育龄女性需优先排查，可伴性交后点滴出血。

卵巢囊肿或黄体异常

囊肿（如巧克力囊肿）受刺激可能扭转，或月经前黄体破裂（突发剧烈疼痛），表现为突发下腹痛伴恶心，需紧急就医；囊肿直径＞5cm或黄体期（月经前1周）女性风险更高。

若疼痛持续超24小时、伴阴道出血/发热/恶心呕吐，或多次发作，建议妇科检查（超声/分泌物检测）；日常注意动作轻柔、经期避免同房，预防炎症和囊肿风险。