病情描述:焦虑症震颤是什么意思
副主任医师 中山大学附属第三医院
焦虑症震颤是焦虑或应激状态下,因交感神经兴奋引发的肌肉不自主抖动,常见于广泛性焦虑障碍或惊恐发作,表现为肢体、躯干震颤,常伴心率加快、出汗等症状,是焦虑的躯体化症状之一。
一、急性焦虑发作(惊恐发作)的震颤特点:多突然出现,震颤强度大、持续短暂,常累及双手、双臂,甚至全身抖动,患者感濒死感或失控感,震颤与强烈恐惧情绪同步出现,持续数分钟至数十分钟,缓解后可能残留疲劳。
二、慢性广泛性焦虑的震颤特点:多为持续性轻微震颤,常见于双手、头部,如“搓丸样”抖动,日常活动(如持物、写字)时明显,与慢性紧张、不安状态相关,晨起或压力累积时加重,情绪放松时减轻。
三、特殊人群的表现差异:儿童青少年可能以行为异常(如坐立不安、小动作增多)为主,震颤可能被忽视;老年人可能与合并的基础疾病(如高血压、脑动脉硬化)叠加,震颤更难与帕金森等疾病区分,需警惕跌倒风险;孕妇因孕期激素变化加重焦虑,可能出现手部震颤,影响精细动作(如扣纽扣),需结合产检排除妊娠相关并发症。
四、与其他疾病震颤的鉴别要点:焦虑性震颤与特发性震颤的区别:后者有家族史,静止性震颤为主;与甲亢震颤:甲亢常伴体重下降、怕热、突眼;与药物震颤:如咖啡因、某些抗抑郁药过量可能诱发,但停药后缓解。焦虑震颤随情绪缓解而减轻,且无特异性生化指标异常。