病情描述:1岁半宝宝半夜发烧怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
1岁半宝宝半夜发烧,家长需优先观察精神状态,科学物理降温,必要时合理用药,并在出现危险信号时及时就医。
观察状态与初步判断:先触摸额头判断体温,用电子体温计测腋温(正常36-37.2℃),≥38.5℃为中高热;观察精神:若持续烦躁、嗜睡或拒食,需警惕病情进展;排除穿盖过多、环境闷热导致的假性发烧,记录体温及伴随症状(如咳嗽、呕吐)。
科学物理降温:减少衣物,穿宽松透气纯棉衣;用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次10-15分钟;少量多次喂温水或口服补液盐(防脱水),每1-2小时喂5-10ml,鼓励自主饮水。
药物使用原则:推荐对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),按说明书体重计算剂量,24小时内对乙酰氨基酚不超过4次,布洛芬不超过3次;避免交替用药或超剂量,服药1小时未降温可重复用药(间隔4-6小时)。
紧急就医指征:腋温≥39℃且物理降温1小时无效,或持续3天以上;精神萎靡(嗜睡、眼神呆滞)、尿量明显减少(脱水);伴随呼吸急促(>40次/分钟)、抽搐、皮疹、剧烈呕吐/腹泻,需立即联系医生或急诊。
特殊情况处理:若宝宝有基础疾病(癫痫、心脏病等)、早产儿或过敏史,建议优先联系家庭医生或就医;勿过度焦虑,记录体温及状态为诊断提供依据,避免频繁测量干扰休息。