病情描述:肺肿怎么回事
副主任医师 南方医科大学南方医院
肺肿是肺部组织因病变导致的异常肿胀或积液,并非单一疾病,常见于肺水肿、肺炎、肺栓塞等情况,核心表现为呼吸急促、胸痛、咳嗽等,需结合病因干预。
一、肺水肿:分为心源性与非心源性两类。心源性多因心脏负荷过重(如高血压、心衰),非心源性与肺部感染、过敏或液体摄入过量相关。症状为突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰,老年人心衰风险高需定期监测心功能,儿童避免过量输液预防液体负荷增加。
二、肺炎相关肺肿:由细菌性(如肺炎链球菌)或病毒性(如流感病毒)感染引发,表现为发热、咳痰、肺部实变。吸烟者、糖尿病患者等免疫力低下者风险较高,儿童需避免接触感染源,药物以抗生素(如阿莫西林)、抗病毒药为主,非药物干预包括吸氧、雾化吸入缓解气道阻塞。
三、肺栓塞:因肺动脉被血栓阻塞,突发胸痛、咯血、晕厥,长期卧床、肿瘤、肥胖等人群风险高。孕妇激素影响血流易形成血栓需适当活动,久坐上班族建议每小时起身活动,儿童罕见但创伤后需警惕血栓形成,治疗以抗凝药(如华法林)为主,低分子肝素适用于急性血栓。
四、其他原因:包括肺脓肿(细菌感染致组织坏死)和肺部肿瘤(压迫或转移),表现为慢性发热、体重下降。HIV感染者需筛查机会性感染,儿童先天性肺发育异常为主要诱因,治疗需综合手术切除、抗菌治疗,避免延误导致脓胸或呼吸衰竭。