病情描述:感冒发冷是什么原因
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
感冒发冷主要是病毒感染引发的免疫反应激活下丘脑体温调节中枢,使调定点上移,机体通过产热增加、散热减少及外周循环变化,导致主观冷感。
病毒感染触发免疫应答:感冒多由鼻病毒、流感病毒等入侵上呼吸道,激活免疫细胞释放IL-6、TNF-α等细胞因子,作用于下丘脑体温调节中枢,使调定点上移,这是感冒早期免疫防御的典型反应。
发热前的典型表现:此时调定点高于正常体温(37℃),机体启动寒颤产热、血管收缩减少散热,但尚未达到新调定点,导致主观发冷,实为发热前期的生理反应,此阶段若不干预,数小时至数日后体温将升至新调定点(如38-39℃)。
外周循环收缩加重冷感:炎症刺激使外周血管收缩(尤其是四肢),减少局部血流,皮肤温度下降;老年人、儿童因血管调节能力弱,冷感更明显,肢体末端冰凉感突出,易出现“手足冰凉”症状。
脱水加剧冷感:感冒伴随发热、出汗或食欲差,易致脱水,血液黏稠度升高,循环效率下降,组织供氧不足,同时散热功能减弱,进一步加重畏寒感,脱水严重时可出现意识模糊、冷感加剧。
特殊人群注意:婴幼儿体温调节中枢未成熟,感冒时易出现寒战性发热;老年人基础代谢率低,免疫反应相对弱,可能表现“低体温型感冒”,发冷症状不典型;孕妇因激素变化,体温调节更敏感,病毒感染后发冷持续时间可能更长,需加强监测。