肺炎支原体严重么

肺炎支原体感染的严重程度因人而异，多数患者表现为轻症呼吸道感染，经规范治疗预后良好，但儿童、老年人及免疫功能低下者可能出现重症，需重点关注。

多数普通人群感染后症状轻微，表现为低热、干咳、乏力等，类似普通感冒症状，约10%-30%患者可发展为支原体肺炎，少数合并胸腔积液等并发症，但及时治疗后多可痊愈。

儿童（5-15岁）及青少年感染风险较高，易出现高热（39℃以上）、剧烈咳嗽，可能并发中耳炎、心肌炎；老年人若合并高血压、糖尿病等基础病，感染后肺炎进展快，易并发呼吸衰竭；免疫低下者（如HIV患者）可能出现持续发热、感染扩散，需警惕多器官损伤。

典型症状为持续性刺激性干咳，夜间加重，部分伴咽痛、头痛；重症患者肺部影像学显示间质性肺炎改变，可能出现呼吸困难、低氧血症，需通过胸部CT明确诊断，避免延误治疗。

治疗以抗生素为主，儿童首选阿奇霉素（疗程5-7天），成人可选用左氧氟沙星或莫西沙星（18岁以上适用）；耐药菌株增多时，可根据药敏试验调整用药；多数患者1-2周症状缓解，无基础病者预后良好，重症经呼吸支持等治疗可改善结局。

预防关键在于减少传播，避免接触患者痰液、飞沫；流行季节（秋冬）儿童、老年人等易感人群应佩戴口罩，保持社交距离；勤洗手、室内通风可降低感染风险，基础病患者需加强防护。