病情描述:怎么样治疗肺结核
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肺结核治疗以抗结核药物为主,需遵循早期、联合、适量、规律、全程的“十字原则”,结合营养支持与生活管理,特殊人群需个体化调整方案。
抗结核药物治疗是核心,常用一线药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需联合使用。早期规范用药可快速控制结核菌复制,降低传染性。用药期间需定期监测肝功能、视力等指标,警惕药物不良反应。
特殊人群需个体化调整方案。儿童需在医生指导下调整剂量,避免影响生长发育;孕妇优先选择利福平、异烟肼等安全药物,密切监测胎儿情况;老年患者需警惕药物蓄积,定期评估肝肾功能;肝肾功能不全者应减少肾毒性药物剂量,加强指标监测。
生活方式干预不可忽视。患者需保证高蛋白(如牛奶、鱼类)、高维生素饮食,增强免疫力;严格呼吸道隔离,痰菌阳性期间戴口罩,餐具单独消毒;保持规律作息,避免劳累,戒烟戒酒。针对咳嗽、咯血等症状,需在医生指导下对症处理。
严格遵循全程治疗原则,疗程通常6-12个月,不可自行停药或调整剂量,否则易导致耐药。治疗前、中、后需定期复查痰涂片/培养、胸部影像学及肝肾功能,评估疗效与安全性,指导方案调整。
加强家庭防护与预防措施。家庭成员建议接种卡介苗,定期筛查;患者痰液需密封消毒后丢弃,餐具煮沸消毒。日常生活中出现咳嗽咳痰超2周、低热盗汗等症状,应及时就医排查。