病情描述:老掉头发怎么治疗
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
老掉头发的治疗需先明确原因,常见包括雄激素性、休止期、斑秃等类型,治疗以针对性干预为主,早期干预可改善预后。非药物调整生活方式、医学手段(遵医嘱使用外用或口服药物)及必要时植发为主要方向。
一、雄激素性脱发。多与遗传、雄激素相关,男性发际线后移、女性头顶变稀。治疗:男性外用5%米诺地尔(遵医嘱),女性用2%米诺地尔或口服螺内酯(医生评估后);非药物需减少高糖高脂饮食,规律作息。特殊人群:女性孕期激素波动可能加重脱发,需保持情绪稳定。
二、休止期脱发。常因产后、高热、快速减重或缺铁/药物引发,头发均匀脱落。治疗:去除诱因(如产后补铁、调整药物),非药物减少烫染牵拉。特殊人群:节食者需逐步恢复营养,甲状腺异常者同步治疗原发病。
三、斑秃。与免疫、压力相关,表现为圆形脱发斑。治疗:外用糖皮质激素制剂或钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏);严重者口服小剂量激素(医生指导);心理疏导缓解焦虑。特殊人群:儿童避免频繁触摸患处,老年患者恢复较慢需坚持治疗。
四、营养与其他因素脱发。缺铁、蛋白质或维生素D/B族缺乏均可导致。治疗:缺铁者增加红肉、动物肝脏摄入,蛋白不足者补充鸡蛋、豆类,维生素缺乏多吃全谷物、绿叶菜。特殊人群:素食者需额外补充铁和维生素B12,慢性疾病患者需在医生指导下调整饮食。