生发头发稀少

“生发头发稀少”主要与遗传、雄激素、营养、应激等因素相关，表现为头发密度降低或发际线改变。早期干预可延缓进展，核心措施包括生活方式调整（规律作息、均衡饮食）、外用米诺地尔及必要时口服药物（如非那雄胺，男性适用）。

一、雄激素性脱发

男性发际线后移、头顶头发稀疏，女性头顶头发变薄，与遗传和雄激素敏感相关。干预需减少高糖高脂饮食，外用米诺地尔（18岁以上适用），男性可考虑口服非那雄胺。

二、休止期脱发

头发均匀变稀，牵拉头发易脱落，常见于产后、手术、高热、快速减重等应激状态。诱因去除后（如调整营养、缓解压力），多数3-6个月可恢复，必要时外用米诺地尔。

三、斑秃

表现为圆形或片状脱发区，边界清晰，与自身免疫、精神压力相关。治疗以局部激素注射、外用钙调磷酸酶抑制剂为主，严重时需系统免疫调节治疗，避免搔抓。

四、营养性脱发

因蛋白质、铁、维生素D缺乏导致，头发干枯易断、整体稀疏，常见于节食、素食者或慢性疾病患者。需补充红肉补铁、鱼类补蛋白，改善饮食结构，避免盲目减重。

特殊人群注意事项：儿童脱发需警惕头癣（伴鳞屑、瘙痒），禁用低龄米诺地尔；女性伴随月经不调、多毛，需排查多囊卵巢综合征；产后脱发多为休止期脱发，6个月内观察即可；老年脱发结合糖尿病、甲状腺疾病调整方案，优先非药物干预。