什么叫恶性骨肿瘤

恶性骨肿瘤是起源于骨骼或其附属组织（如软骨、骨髓、血管等）的恶性肿瘤，具有侵袭性生长、易远处转移的生物学特性，分为原发性（起源于骨组织本身）和转移性（其他部位肿瘤转移至骨）两类，严重威胁患者健康。

一、原发性恶性骨肿瘤：常见类型包括骨肉瘤（多见于青少年四肢长骨，如股骨远端）、软骨肉瘤（多见于成人骨盆、四肢）、尤文肉瘤（好发于儿童和青少年骨干或扁骨），典型表现为局部疼痛、肿块及活动受限，确诊需病理活检。

二、转移性恶性骨肿瘤：由其他部位肿瘤转移而来，以乳腺癌、肺癌、前列腺癌、甲状腺癌最常见，约80%发生于脊柱、骨盆、股骨近端等血供丰富部位，患者常以骨痛、病理性骨折、脊髓压迫为首发症状，需结合原发肿瘤病史及影像学检查明确。

三、特殊部位恶性骨肿瘤：脊柱恶性骨肿瘤（如椎体骨肉瘤、脊索瘤）易压迫脊髓神经，导致肢体瘫痪、大小便功能障碍；骨盆恶性骨肿瘤（如骨盆软骨肉瘤）因毗邻重要血管神经，手术难度大，早期诊断依赖MRI、CT精细评估。

四、不同人群风险差异：儿童及青少年以原发性骨肉瘤为主，男性略多于女性，与骨骼快速生长、遗传因素（如Li-Fraumeni综合征）相关；中老年患者转移性骨肿瘤更常见，与慢性疾病、免疫状态下降有关；孕妇需避免放疗，优先无创检查明确诊断，治疗以姑息性措施为主。