病情描述:冠心病有什么征兆
主任医师 中日友好医院
冠心病的典型征兆包括胸痛、胸闷、心悸等,部分患者症状不典型,需结合诱因与伴随表现综合判断。
典型胸痛(心绞痛核心表现)
胸骨后或心前区出现压榨样、闷胀样疼痛,常因体力活动(如快走、爬楼)、情绪激动、饱食诱发,可放射至左肩、左臂内侧、下颌或颈部,休息数分钟至十余分钟后缓解,含服硝酸甘油通常1-3分钟起效。
胸闷气短
活动后出现胸骨后闷痛伴气短、“气不够用”感,休息后可缓解,部分患者仅表现为持续胸部憋闷,尤其在天气寒冷或密闭空间中加重,易被误认为“亚健康”。
非特异性疼痛
无典型胸痛时,可能表现为上腹部不适、恶心呕吐(易误诊为胃病),或单侧/双侧手臂、颈部、下颌疼痛(如“牙疼”“嗓子疼”),尤其女性、老年人或糖尿病患者,需警惕心脏放射痛。
心悸与全身不适
自觉心跳加快、心律不齐或心慌,伴随乏力、头晕、出冷汗,活动后加重但休息后无改善,可能提示心肌缺血导致心律失常。
特殊人群“隐匿性”征兆
糖尿病患者、老年人群(尤其合并高血压者)可能出现“无症状心肌缺血”,或突发胸痛、大汗淋漓、呼吸困难,甚至晕厥,此时需立即拨打急救电话,警惕急性心梗前兆。
提示:若出现上述症状,尤其伴随冷汗、濒死感、持续不缓解,或既往确诊冠心病者,需立即就医排查,避免延误急性心肌缺血治疗。