我女友一个月来了5次大姨妈，经常肚子痛

一个月月经5次属于异常子宫出血（月经过频），伴随痛经可能提示内分泌紊乱或器质性病变，需优先排查原因并及时干预。

可能病因分析

月经频繁（周期＜21天）可能与内分泌失调（如黄体功能不足致孕激素分泌不足）、子宫肌瘤/息肉、卵巢囊肿（如巧克力囊肿）、子宫内膜异位症等有关。痛经若为继发性，常伴随经期延长、经量增多；原发性痛经多在初潮后1-2年出现，与前列腺素升高相关。

临床危害提示

长期月经过频易致缺铁性贫血（头晕、乏力）、免疫力下降；痛经严重者可能因疼痛影响工作学习，甚至继发不孕。若月经周期＜21天且连续出现3个月，需立即就医。

必要检查项目

建议完成妇科超声（排查肌瘤/息肉/内膜厚度）、性激素六项（月经第2-4天查，评估内分泌）、血常规（判断是否贫血）、凝血功能（排除出血性疾病），必要时行宫腔镜检查。

科学干预原则

针对病因治疗：内分泌异常者可短期用短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节周期；器质性病变（如肌瘤/息肉）需手术治疗；痛经可用非甾体抗炎药（布洛芬），但不可长期自行服用。

特殊人群警示

备孕女性需排查多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常等影响生育的疾病；经期避免剧烈运动，可热敷腹部缓解痛经；若出血伴随晕厥、高热，需紧急就诊排除感染或宫外孕。