高血压性头疼怎么治疗

高血压性头疼治疗需以规范控制血压为核心，结合生活方式调整、对症药物干预及特殊人群管理，同时警惕危险症状及时就医。

规范控制血压：首要目标是将血压稳定在安全范围（一般成人<140/90mmHg，合并糖尿病/肾病者<130/80mmHg）。需遵医嘱规律服用降压药，常用药物包括ACEI（如依那普利）、ARB（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）等，避免自行停药或调整剂量。

对症缓解头痛：头痛发作时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚缓解症状，但需注意：胃黏膜损伤者慎用布洛芬，避免空腹服用；对乙酰氨基酚过量伤肝，每日剂量不超过4g。

坚持健康生活方式：低盐饮食（每日盐<5g）、规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒、保证7-8小时睡眠。研究显示，健康生活方式可使血压降低5-10mmHg，减少头痛发作频率。

特殊人群管理：老年人需避免快速降压（收缩压每日降幅<20mmHg），孕妇首选甲基多巴、拉贝洛尔，禁用ACEI/ARB；合并糖尿病者优先选择ACEI/ARB保护肾脏，肾功能不全者慎用保钾利尿剂。

警惕就医信号：若头痛剧烈伴喷射性呕吐、视力模糊、肢体麻木或血压骤升至>180/120mmHg，需立即就医，排查高血压急症或脑出血等并发症，避免延误治疗。