病情描述:烂脚趾缝怎么办
副主任医师 复旦大学附属华山医院
烂脚趾缝多为足癣(浸渍糜烂型常见),核心处理为保持足部干燥清洁,必要时外用抗真菌药物。
一、浸渍糜烂型足癣:因长期潮湿导致脚趾缝角质层浸渍发白、糜烂渗液,伴瘙痒。处理:先用3%硼酸溶液湿敷减少渗液,干燥后涂抗真菌药膏(如克霉唑、特比萘芬)。特殊人群:糖尿病患者因足部循环差,易继发感染,需更严格清洁;儿童避免穿不透气鞋,保持鞋袜干燥,防止症状加重。
二、水疱型足癣继发糜烂:水疱破裂后形成浅表糜烂面,渗液少但瘙痒剧烈。处理:避免搔抓,用碘伏消毒破损处,外用炉甘石洗剂干燥收敛,干燥后换用抗真菌药膏。特殊人群:老年人皮肤屏障功能减弱,糜烂面愈合慢,需注意避免感染扩散,可在医生指导下联合使用抗菌药膏。
三、合并细菌感染型:表现为红肿疼痛、脓性分泌物,局部皮温升高,可能伴发热。处理:用生理盐水冲洗清洁,外用莫匹罗星软膏等抗菌药膏,严重时需口服抗生素(需遵医嘱)。特殊人群:孕妇因孕期激素变化足部易出汗,合并感染风险高,建议穿透气鞋袜,避免自行用药,及时就医。
四、特殊人群综合护理:儿童需避免共用鞋袜,每日清洗足部,穿宽松透气鞋,不建议使用刺激性强的药膏;老年人应定期检查足部,避免因活动不便导致清洁不到位,保持足部血液循环;糖尿病患者需严格控制血糖,出现糜烂立即就医,防止感染扩散。