病情描述:孩子吃什么吐什么喝水都吐
主任医师 武汉大学人民医院
孩子吃什么吐什么喝水都吐,提示急性病理状态,需立即关注脱水(如尿量减少、口唇干燥)、精神萎靡等危险信号,建议尽快就医明确病因。
1.急性感染性呕吐:病毒感染(如轮状病毒、诺如病毒)是儿童呕吐常见原因,多伴随腹泻、发热,婴幼儿因免疫系统发育未成熟更易感染。细菌感染(如沙门氏菌)呕吐物常带黏液或血丝,需结合粪便检查确认。
2.梗阻性呕吐:肠梗阻或肠套叠(尤其婴幼儿)表现为喷射性呕吐,呕吐物含胆汁,伴腹胀、哭闹不安,需紧急干预。幽门狭窄(2周~2个月婴儿多见)为进行性呕吐,呕吐物酸臭,体重增长缓慢。
3.中枢神经系统异常:颅内感染(脑膜炎)或颅内出血时,呕吐呈喷射状,伴高热、头痛、颈项强直、嗜睡或烦躁。颅脑损伤(如外伤后)也可引发持续性呕吐,需结合病史与影像学检查。
4.其他因素:食物过敏/不耐受(如乳糖不耐受)进食后数小时内出现呕吐,伴皮疹、腹泻;药物副作用(如抗生素、化疗药)刺激胃肠道;代谢性疾病(如酮症酸中毒)因血糖异常导致呕吐,需检测血酮体。
婴幼儿呕吐后脱水风险高,需少量多次补充口服补液盐(每次5~10ml,间隔5~10分钟);低龄儿童(<6个月)避免自行使用止吐药,需由医生评估;有先天性心脏病或神经系统病史的孩子,呕吐可能加重原有病情,需提前告知医生。