病情描述:新冠感染会不会胸痛
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
新冠感染后部分患者会出现胸痛症状,多数与肺部炎症或病毒对心肌的影响相关,少数可能因焦虑或基础疾病加重引发,需结合具体情况判断。
一、肺部炎症相关的胸痛。新冠病毒引发的肺炎或胸膜炎可导致胸痛,表现为深呼吸或咳嗽时加重,伴随发热、咳嗽、呼吸困难。老年人、长期吸烟者及有肺部基础疾病者风险较高,需通过胸部影像学检查明确诊断。
二、心肌受累引发的胸痛。病毒可能直接或间接诱发心肌炎,表现为胸骨后疼痛、心悸、乏力,严重时伴心电图异常或心肌酶升高。有心脏病史、免疫功能低下者需警惕,出现症状应尽快就医检查心肌标志物。
三、非感染直接相关的胸痛。部分患者因焦虑或过度通气综合征出现胸部不适,疼痛部位不固定,伴胸闷、头晕、手脚发麻。有焦虑史或压力较大者更易发生,需通过呼吸调节缓解,必要时心理干预。
四、基础疾病加重引发的胸痛。原有冠心病、高血压等基础疾病者,感染后可能因心脏负荷增加诱发心绞痛或血压波动,表现为胸骨后压榨性疼痛。基础疾病患者需密切监测症状,避免自行用药,及时联系主治医生。
特殊人群需注意:儿童感染后胸痛少见,但合并先天性心脏病或免疫缺陷者需警惕;孕产妇因循环负荷增加,若出现胸痛伴血压升高或胎动异常,应立即就医;糖尿病患者需关注高血糖诱发的心肌代谢异常,定期监测血糖与心肌酶。