大拇指肿了

大拇指突然或逐渐肿胀，可能由外伤、感染、腱鞘炎、关节炎或过敏等原因引起，需结合症状初步判断，优先休息并观察，必要时及时就医。

常见病因解析

外伤（扭伤、挫伤后局部充血水肿，活动时疼痛加重）；感染（如甲沟炎表现为甲沟红肿，脓性指头炎可伴剧烈疼痛）；腱鞘炎（反复活动致肌腱水肿，屈伸时弹响或卡顿）；痛风（急性发作多伴剧烈疼痛，血尿酸常升高）；过敏（接触化学品或过敏原后瘙痒、皮疹）。

自我鉴别要点

红肿伴发热、剧痛多为感染或痛风；活动后加重、屈伸弹响提示腱鞘炎；有明确撞击史为外伤；突发瘙痒、皮疹可能过敏；无诱因肿胀持续超2天需排查风湿免疫疾病。

紧急处理原则

急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀，抬高患肢（高于心脏）；避免挤压感染部位，勿擅自刺破；疼痛难忍可服用非甾体抗炎药（如布洛芬）；孕妇、哺乳期女性禁用阿司匹林，需遵医嘱。

必须就医指征

红肿扩散至手背或发热（体温≥38℃）；伤口流脓、疼痛加剧；肿胀持续超3天无缓解；活动受限（无法握拳或手指畸形）；突发剧痛、麻木（提示骨折/神经损伤）。

预防与特殊注意

日常戴手套防护，避免手部过度活动；保持甲沟清洁，糖尿病患者需严格控糖；痛风患者低嘌呤饮食，定期监测尿酸；过敏体质避免接触可疑物质（如洗涤剂、金属饰品）。