病情描述:女人腰痛怎么回事
副主任医师 北京大学第一医院
女性腰痛常见原因包括孕期生理变化(激素与子宫压迫)、肌肉劳损(久坐/姿势不良)、妇科疾病(盆腔炎等)及腰椎病变(间盘突出)等,多数可通过调整生活方式缓解,持续超过2周或伴随下肢麻木需就医。
孕期生理因素。怀孕后子宫增大使腰椎负荷增加,孕期激素松弛素松弛骨盆韧带,产后腹直肌分离致核心力量不足,均易引发腰痛。高危因素:多胎妊娠、孕前有腰痛史,建议孕期控制体重(BMI<25)以减轻腰椎压力。
肌肉劳损与姿势问题。长期久坐(办公族日均>6小时)、穿高跟鞋(前倾姿势增加腰椎压力)、家务负重(弯腰洗衣/拖地)易致腰肌慢性劳损;年轻女性突然负重(如搬重物)可能急性腰扭伤。建议使用腰靠,每小时起身活动5分钟,避免突然弯腰动作。
妇科疾病相关腰痛。盆腔炎(伴发热、白带异常)、子宫内膜异位症(经期疼痛加重)、卵巢囊肿(突发剧痛)等,需妇科超声或内诊排查。若经期腰痛与经量异常同步,提示妇科问题可能性大,建议经期避免生冷饮食。
腰椎与骨骼问题。腰椎间盘突出(20-40岁女性高发,伴下肢放射痛)、骨质疏松(老年女性因雌激素下降骨密度降低,易骨折);腰肌筋膜炎(受凉诱发,局部压痛明显)。特殊人群:孕妇禁用布洛芬(妊娠早期),产后女性建议42天复查盆底肌;老年女性每半年测骨密度,预防骨折。