病情描述:2岁的宝宝拉肚子怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
2岁宝宝拉肚子(腹泻)建议先观察24-48小时,重点通过补充水分、调整饮食等非药物方式干预;若出现脱水迹象(如尿量减少、口唇干燥)或症状持续超过48小时,需及时就医明确原因,由医生判断是否用药。
一、感染性腹泻:多由病毒或细菌感染引起,常见伴随症状有发热、呕吐、黏液便,多因接触感染源或饮食不洁导致。处理时需保持肛周清洁,暂停高纤维食物,可遵医嘱使用口服补液盐预防脱水,避免自行使用抗生素。
二、非感染性腹泻:多因饮食因素(如乳糖不耐受、过敏)或饮食不当(生冷、油腻食物)引起,较少伴随发热,腹泻程度较轻。处理需排查可疑食物,暂停牛奶、鸡蛋等易致敏食物,改用米粥、面条等易消化食物,同时少量多次补充温开水。
三、脱水干预:脱水可表现为尿量明显减少(6小时以上无尿)、眼窝凹陷、精神萎靡。轻度脱水可通过口服补液盐(按说明冲调)少量多次喂服,中重度脱水需立即就医。2岁宝宝肾脏功能尚未成熟,脱水风险较高,建议家长记录每日尿量次数,重点关注4次以上稀水样便的情况。
四、特殊情况提示:有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病的宝宝,腹泻易加重病情,需每日观察进食量和精神状态,及时联系医生;年龄较小的宝宝(如<1岁)或早产儿,应优先按医嘱调整饮食,避免长时间禁食,必要时使用低敏配方奶粉。