病情描述:房扑的症状是什么
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
心房扑动(房扑)是心房以250-350次/分快速规律扑动的心律失常,核心症状以心悸、心跳异常加快、血流动力学紊乱及全身供血不足为主。
心悸与心率异常
房扑时心房率快但心室率多规则(150次/分左右),患者常感心跳过快、心律“规整但急促”,活动后加重,可伴“漏跳感”或“咚咚”强跳,休息后稍缓,部分患者形容为“心脏快要跳出胸腔”。
血流动力学症状
因心室率快,心脏泵血效率下降,表现为胸闷、气短,活动耐力骤降,严重时出现呼吸困难、胸痛(类似心绞痛),尤其合并冠心病者更明显,部分患者平卧时加重,需坐起缓解。
全身缺血症状
心输出量不足致脑供血减少,出现头晕、乏力、视物模糊;老年患者因脑缺血易跌倒,儿童房扑罕见,可表现为哭闹、喂养困难、体重增长缓慢。
特殊人群表现差异
老年患者多无症状或仅乏力,易漏诊;
合并心衰者症状加重,如端坐呼吸、下肢水肿;
慢性房扑心室率稳定者可能长期耐受,但需警惕血栓风险。
无症状与潜在风险
约1/3房扑患者无症状(尤其慢性房扑),但仍需监测(房扑/房颤均增加中风风险),不可因无症状忽视治疗,需定期复查心电图及血栓风险评估。
(注:内容基于《ESC心律失常指南》及临床研究,具体症状因人而异,需结合病史及检查确诊。)