小孩脸上有白斑的原因

儿童面部白斑常见原因包括白色糠疹、白癜风、花斑癣、寄生虫感染及炎症后色素减退，多数与皮肤护理、免疫或感染相关，需结合临床表现鉴别。

白色糠疹

多见于学龄前儿童，与营养不良（如维生素B族缺乏）、日晒或皮肤干燥相关，白斑边界不清、表面干燥有细碎鳞屑，无明显自觉症状。日常需加强保湿防晒，补充维生素，多数6-12个月可自行缓解。

白癜风

自身免疫性色素脱失病，白斑边界清晰、形态不规则，可随病程扩大，部分患儿有家族遗传倾向。需皮肤科就诊，通过伍德灯确诊，治疗包括外用激素、钙调磷酸酶抑制剂或光疗，避免盲目用药。

花斑癣（汗斑）

马拉色菌感染所致，夏季加重，白斑表面可见细微鳞屑，好发于多汗部位。需真菌镜检确诊，外用抗真菌药（如酮康唑乳膏），注意保持皮肤干燥，避免共用毛巾。

寄生虫感染

如蛔虫感染，可能伴随腹痛、食欲异常，需结合血常规或粪便虫卵检查确诊。治疗用驱虫药（如阿苯达唑），建议留取粪便样本送检，严格遵医嘱用药。

炎症后色素减退

湿疹、皮炎等炎症消退后遗留白斑，因局部炎症破坏黑素细胞功能，一般可自行恢复。关键是控制原发病，避免搔抓刺激，无需特殊治疗。

特殊人群注意：婴儿皮肤娇嫩，建议选择温和保湿剂；过敏体质患儿慎用抗真菌药，用药前需皮肤科评估。