病情描述:颈椎病 症状
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
颈椎病是颈椎间盘退变或颈椎结构异常引发的临床综合征,典型症状包括颈肩部疼痛、上肢麻木或放射痛、头晕、肢体无力等,高发于长期伏案工作者、颈椎退变人群及中老年群体。
一、神经根型颈椎病:颈肩部疼痛可放射至手臂(如外侧、手指),伴麻木、刺痛感,上肢精细动作(如扣纽扣)受影响,颈部活动时症状加重。长期低头、颈椎退变人群更易发生,40-60岁成年人发病率较高,职业以办公室职员、司机为主。
二、脊髓型颈椎病:因脊髓受压出现手脚麻木无力,行走时如踩棉花感、易绊倒,胸部或腹部有束带束缚感,严重者平衡障碍、大小便控制异常。中老年人、颈椎管狭窄基础疾病患者风险增加,长期颈椎劳损或外伤人群需警惕,45岁以上人群占比超70%。
三、椎动脉型颈椎病:椎动脉受压致脑供血不足,表现为转头时突发头晕、后枕部头痛,伴恶心、视物模糊,少数出现耳鸣、听力下降。长期颈椎不稳、椎动脉解剖异常者易发生,突然转头或颈部过伸动作可能诱发急性症状,多见于长期伏案或颈椎失稳人群。
四、交感神经型颈椎病:症状涉及多系统,如头晕、心悸、血压波动(忽高忽低),肢体局部发凉或多汗,情绪烦躁、失眠,眼部干涩、视物疲劳。女性更年期前后、长期精神压力大或颈椎交感神经受刺激者高发,症状常随颈部姿势变化,无明显特异性。