水痘肺炎症状有哪些

水痘肺炎是水痘-带状疱疹病毒感染后引发的肺部炎症，多见于免疫低下者或儿童，典型症状包括发热、咳嗽、呼吸困难等。

典型症状以呼吸道表现为主，早期常出现高热（体温≥38.5℃）且持续不退，伴随干咳或少量白色黏痰；病情进展后可出现胸闷、呼吸急促（成人静息状态下＞20次/分），严重时出现发绀、呼吸困难甚至呼吸衰竭。

免疫功能低下者（如长期使用激素、肿瘤放化疗患者、HIV感染者）感染水痘后，肺炎发生率显著升高，症状更隐匿且进展迅速，可无明显咳嗽却快速出现呼吸窘迫，需警惕早期诊断。

多数患者在出疹后1～6天出现肺部症状，少数病例以肺炎为首发表现（易误诊），胸部影像学可见双肺弥漫性间质性或斑片状浸润影，重症者可发展为胸腔积液或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。

除呼吸道症状外，患者常伴水痘皮疹（分批出现，呈向心性分布，斑疹→丘疹→疱疹→结痂演变），重症者皮疹可融合、破溃感染；体格检查可闻及双肺底湿啰音，部分患者出现低氧血症（血氧饱和度＜90%）。

水痘患者若出现高热不退、咳嗽加重或呼吸困难，应立即就医，通过胸部CT或胸片、血常规及病毒核酸检测明确诊断；治疗以阿昔洛韦等抗病毒药物为主，合并细菌感染时加用敏感抗生素，避免自行用药。

（注：本文仅作科普，具体诊疗需遵医嘱）