病情描述:初生婴儿支气管炎症状
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
初生婴儿支气管炎典型症状表现为呼吸急促、咳嗽伴喘息、发热、拒奶及精神异常,早产儿等高危儿症状可能不典型,需及时识别与干预。
呼吸道核心症状
婴儿以频繁咳嗽(晨起或吃奶后加重)、呼吸急促(安静时>50次/分钟,《诸福棠实用儿科学》标准)为主要表现,喘息明显(双肺听诊可闻哮鸣音),严重时出现三凹征(胸骨上窝、肋间隙凹陷)。
全身伴随症状
可伴发热(低热37.5-38℃或高热>38.5℃),拒奶、呕吐、腹泻(病毒感染常见消化道症状),精神萎靡或烦躁不安;早产儿、低体重儿可能无发热,仅表现为嗜睡、吃奶差。
体征与检查发现
双肺听诊闻及湿啰音(水泡音)或哮鸣音,严重时口唇发绀、面色苍白,呼吸浅快(<20次/分钟)或鼻翼扇动,部分婴儿出现呼吸费力、呻吟。
常见病因与高危因素
病毒感染(呼吸道合胞病毒RSV为主,秋冬高发)、细菌感染(肺炎链球菌等),或空气干燥、二手烟暴露诱发;早产儿、先天性心脏病、免疫低下婴儿更易患病,RSV感染常伴喘息,病程迁延。
特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿症状隐匿,需每日监测呼吸频率(>50次/分钟提示异常);出现拒奶、呼吸急促、发绀时立即就医,避免自行使用抗生素或止咳药(如利巴韦林、沙丁胺醇需医生评估后开具)。